Θεματολογία

Σημαντικές παρεμβάσεις για την αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών από τους φορείς του Υπουργείου Υγείας σχεδιάζονται μέχρι το 2025, στο πλαίσιο των Δημοσίων Επενδύσεων που εγκρίθηκαν από το Υπουργείο Ανάπτυξης και Επενδύσεων. Ειδικότερα εγκρίθηκαν επενδύσεις 150 εκατ. ευρώ. Το μεγαλύτερο μέρος των επενδύσεων (34%) αφορά στην αναβάθμιση των νοσοκομείων.

Ο προϋπολογισμός του τομεακού προγράμματος ανάπτυξης του Υπουργείου Υγείας ανέρχεται λοιπόν για την περίοδο 2021-2025 στα 150 εκατ. ευρώ, σύμφωνα με το εγκεκριμένο Εθνικό Πρόγραμμα Ανάπτυξης (Ε.Π.Α.) και αναλύεται κατά αναπτυξιακό στόχο του Ε.Π.Α. ως εξής:

Έξυπνη Ανάπτυξη

Στον εν λόγω αναπτυξιακό στόχο θα διατεθούν 13 εκατ. ευρώ και συγκεκριμένα θα αφορούν σε επενδύσεις για:

Επιστημονική ανάπτυξη ανθρώπινου δυναμικού τομέα υγείας – 2 εκατ. ευρώ

Η επίτευξη του στόχου αυτού υπαγορεύει δράσεις που αφορούν:
• Στην ανάπτυξη των τεχνολογικών μέσων, επιστημονικών υποδομών και προγραμμάτων που θα υποστηρίξουν την έρευνα και τη συνεχή επιστημονική αναβάθμιση του ανθρώπινου δυναμικού της υγείας
• στην ανάπτυξη εκπαιδευτικών υποδομών και μηχανισμών συνεχιζόμενης εκπαίδευσης και
• στην υλοποίηση εκπαιδευτικών προγραμμάτων για το ανθρώπινο δυναμικό του τομέα υγείας.

Καινοτόμα συστήματα διοίκησης στις μονάδες υγείας – 4 εκατ. ευρώ

Η υλοποίηση του ειδικού αυτού στόχου υπαγορεύει δράσεις που αφορούν:
• Στην εφαρμογή σύγχρονων συστημάτων οργάνωσης και διοίκησης των διαδικασιών και του παραγόμενου έργου των μονάδων υγείας
• Στην εφαρμογή μεθόδων και συστημάτων παρακολούθησης των δαπανών των νοσοκομείων
• Στην ανάπτυξη δράσεων και συστημάτων διοίκησης και διαχείρισης της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και της διαχείρισης χρονίων νοσημάτων.

Ψηφιακός μετασχηματισμός στην υγεία (e-health) – 7 εκατ. ευρώ

Οι κύριες προτεραιότητες για τον ψηφιακό μετασχηματισμό της λειτουργίας των μονάδων υγείας τις οποίες θέτει η εθνική στρατηγική είναι:
▪ Αναβάθμιση των ψηφιακών υποδομών στα νοσοκομεία
▪ Παροχή προηγμένων δικτυακών και υπολογιστικών υπηρεσιών cloud σε νοσοκομειακές μονάδες
▪ Ολοκληρωμένο πληροφοριακό σύστημα για νοσοκομειακές μονάδες
▪ Οικονομική διαχείριση και της διαχείριση των πόρων των νοσοκομείων
▪ Ενιαίο σύστημα διαχείρισης ραντεβού για εξωτερικά ιατρεία και δομές Π.Φ.Υ.
▪ Ολοκλήρωση του ατομικού ηλεκτρονικού φακέλου υγείας
▪ Ανάπτυξη των μητρώων ασθενών (patient registries)
▪ Βελτίωση της ποιότητας, της ασφάλειας, της διαλειτουργικότητας και της πρόσβασης σε δεδομένα που αφορούν την υγεία
▪ Διαχείριση φαρμακείων και παρόχων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Πράσινη Ανάπτυξη

Στον εν λόγω αναπτυξιακό στόχο θα διατεθούν 11,5 εκατ. ευρώ και συγκεκριμένα θα αφορούν σε επενδύσεις για:

Ενεργειακή αναβάθμιση κτιρίων τομέα υγείας – 4,5 εκατ. ευρώ

Η ενεργειακή αναβάθμιση των νοσοκομείων και λοιπών κτιρίων του τομέα υγείας αφενός συμβάλει στην προστασία του περιβάλλοντος και αφετέρου στην εξοικονόμηση πόρων και τη μείωση των λειτουργικών δαπανών του τομέα υγείας. Ο στόχος αυτός περιλαμβάνει ως κύρια κατηγορία δράσεων, τις κατασκευαστικές και επισκευαστικές δράσεις ενεργειακής αναβάθμισης των κτιρίων τομέα υγείας.

Ανανεώσιμες πηγές ενέργειας στην υγεία – 4 εκατ. ευρώ

Η προώθηση της χρήσης ανανεώσιμων πηγών ενέργειας στον τομέα της υγείας αφενός συμβάλει στην προστασία του περιβάλλοντος και αφετέρου στην εξοικονόμηση πόρων και τη μείωση των λειτουργικών δαπανών του τομέα υγείας. Ο στόχος αυτός περιλαμβάνει ως κύρια κατηγορία δράσεων, την εγκατάσταση συστημάτων χρήσης ανανεώσιμων πηγών ενέργειας

Διαχείριση επικίνδυνων νοσοκομειακών αποβλήτων – 3 εκατ. ευρώ

Στον τομέα της υγείας, η κύρια περιβαλλοντική προτεραιότητα για τη βελτίωση των περιβαλλοντικών επιδόσεων του συστήματος υγείας είναι η ασφαλής διαχείριση των επικίνδυνων μολυσματικών και τοξικών αποβλήτων των νοσοκομείων και άλλων μονάδων υγείας.

Κοινωνική Ανάπτυξη

Στον εν λόγω αναπτυξιακό στόχο θα διατεθούν 124 εκατ. ευρώ και συγκεκριμένα θα αφορούν σε επενδύσεις για:

Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας για όλους – 10 εκατ. ευρώ

Σε αυτό το πλαίσιο προβλέπονται μια σειρά παρεμβάσεων που περιλαμβάνουν τα παρακάτω:
▪ Γενική εφαρμογή του θεσμού του προσωπικού ιατρού στο πλαίσιο της Π.Φ.Υ. και πλήρης αξιοποίηση του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φάκελου Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.) σε όλο το εύρος της Π.Φ.Υ.
▪ Ανάπτυξη ολοκληρωμένων τοπικών δικτύων υπηρεσιών Π.Φ.Υ. με σημείο αναφοράς το κέντρο υγείας.
▪ Αναδιοργάνωση του χάρτη υπηρεσιών της Π.Φ.Υ. με βάση δημογραφικά, κοινωνικά και επιδημιολογικά δεδομένα.
▪ Οργανωτική και λειτουργική διασύνδεση κέντρων υγείας, ΤΟ.Μ.Υ./Κ.ΟΜ.Υ. και άλλων παρόχων υπηρεσιών Π.Φ.Υ.
▪ Επένδυση στην Π.Φ.Υ. με ενίσχυση των υποδομών και του εξοπλισμού του δημοσίου και του ιδιωτικού τομέα, με στόχο την καθολική κάλυψη των αναγκών του πληθυσμού και τη διευκόλυνση της πρόσβασης του πληθυσμού σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας.
▪ Ανάπτυξη του ανθρώπινου δυναμικού της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
▪ Διασύνδεση και συνεργασία της Π.Φ.Υ. με τις υπηρεσίες δημόσιας υγείας για την προαγωγή της υγείας του πληθυσμού, τον έλεγχο των επιδημιών στην τοπική κοινωνία και την πρόληψη της μετάδοσης νοσημάτων.
▪ Επικαιροποίηση, επέκταση και εφαρμογή πρωτοκόλλων στην Π.Φ.Υ. και στη μακροχρόνια φροντίδα.
▪ Συνέργειες με δομές και υπηρεσίες ψυχικής υγείας, αντιμετώπισης εξαρτήσεων, κοινωνικής αλληλεγγύης καθώς και οργανώσεις της κοινωνίας των πολιτών για την επίτευξη ολοκληρωμένης κοινοτικής φροντίδας (integrated care).

Μακροχρόνια φροντίδα και διαχείριση χρονίων νοσημάτων – 9 εκατ. ευρώ

Στο πλαίσιο αυτής της στρατηγική του Υπουργείου Υγείας, οι δράσεις που έχουν σχεδιασθεί αφορούν στα παρακάτω:
• Διαχείριση χρόνιων νοσημάτων στο πλαίσιο της Π.Φ.Υ.
• Μονάδες ημερήσιας νοσηλείας στην Π.Φ.Υ. με σκοπό τον περιορισμό των εισαγωγών στα νοσηλευτικά ιδρύματα και των αντίστοιχων δαπανών.
• Ανάπτυξη υπηρεσιών κατ’ οίκον φροντίδας υγείας, νοσηλείας και ανακουφιστικής φροντίδας σε ασθενείς και πάσχοντες από σοβαρές και χρόνιες παθήσεις.
• Διεύρυνση του δικτύου συνεργασιών του τομέα υγείας με το σύστημα και τις υπηρεσίες κοινωνικής φροντίδας για την ολοκληρωμένη φροντίδα των ασθενών.
• Ανάπτυξη παρηγορητικής και ανακουφιστικής φροντίδας.
• Ανάπτυξη υπηρεσιών και προγραμμάτων ενίσχυσης ομάδων αυτοβοήθειας και αυτοφροντίδας των ασθενών.
• Ανάπτυξη υπηρεσιών απομακρυσμένης φροντίδας για παροχή υπηρεσιών σε απόκεντρες περιοχές και για άτομα σε δυσχέρεια πρόσβασης (e-health, e-inclusion, telemedicine και home care).
• Δράσεις για την ενεργό και υγιή γήρανση που θα προάγουν την ασφαλή διαβίωση και την υγεία των υπερηλίκων.
• Κατάρτιση, ενημέρωση και πιστοποίηση τυπικών φροντιστών.

Επείγουσα προνοσοκομειακή φροντίδα – 5,5 εκατ. ευρώ 

Ο σχεδιασμό για την αναβάθμιση της επείγουσας προνοσοκομειακής φροντίδας περιλαμβάνει κυρίως δράσεις:
• ενίσχυσης και εκσυγχρονισμού των διαθέσιμων επίγειων, θαλάσσιων και εναέριων μέσων,
• προμήθειας του αναγκαίου ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού,
• βελτίωση της οργάνωσης των συστημάτων προνοσοκομειακής φροντίδας και
• αναβάθμιση της επιστημονικής επάρκειας του ανθρώπινου δυναμικού.

Ανάπτυξη και εκσυγχρονισμός νοσοκομειακών μονάδων – 52 εκατ. ευρώ

Στο πλαίσιο αυτό, οι προτεραιότητες του Υπουργείου Υγείας στο νοσοκομειακό τομέα είναι οι εξής:
▪ Αναδιοργάνωση της λειτουργίας των νοσοκομειακών μονάδων για αποδοτικότερη λειτουργία και καλύτερη εξυπηρέτηση των πολιτών.
▪ Αντιμετώπιση των νοσοκομειακών λοιμώξεων.
▪ Ανάπτυξη συστημάτων ασφάλειας και ποιότητας των νοσοκομειακών υπηρεσιών.
▪ Τεχνολογικός εκσυγχρονισμός των νοσοκομείων.
▪ Ψηφιακός μετασχηματισμός της νοσοκομειακής περίθαλψης.
▪ Βελτίωση της αποδοτικότητας των νοσοκομειακών μονάδων.
▪ Ανάπτυξη και επιστημονική αναβάθμιση του ανθρώπινου δυναμικού.
▪ Βελτίωση της ενεργειακής απόδοσης και των περιβαλλοντικών επιπτώσεων των νοσοκομειακών μονάδων.

Προώθηση της μεταρρύθμισης στην ψυχική υγεία – 9 εκατ. ευρώ

Δύο κύριες κατευθυντήριες γραμμές συνοψίζουν την εν λόγω πολιτική και αφορούν:
• Τη συνέχιση και ενίσχυση του προγράμματος κοινοτικής ψυχιατρικής «Ψυχαργώς», την περαιτέρω ανάπτυξη και εμπέδωση του μοντέλου παροχής υπηρεσιών ψυχικής υγείας σε επίπεδο κοινότητας και η καθολική εγκατάλειψη της ασυλικής περίθαλψης.
• Τη δημιουργία ενός ολοκληρωμένου συστήματος υπηρεσιών ψυχικής υγείας που θα παρέχονται στην κοινότητα και την ενσωμάτωση δράσεων στο επίπεδο της Π.Φ.Υ. ως μοχλό πρόληψης αλλά και την ενσωμάτωσή τους σε όλες τις βαθμίδες υγείας.

Αντιμετώπιση εξαρτήσεων – 5,5 εκατ. ευρώ

Ο στρατηγικός σχεδιασμός περιλαμβάνει ένα συγκεκριμένο σχέδιο δράσης, το οποίο δομείται σε τέσσερις άξονες:
1. Μείωση της βλάβης, με δράσεις που αποβλέπουν στη δημιουργία:
• Μονάδων άμεσης πρόσβασης και υποστήριξης
• Κέντρων ημέρας με υπηρεσίες βραχείας φιλοξενίας
• Μονάδων άμεσης πρόσβασης με φαρμακευτική υποστήριξη
• Χώρων εποπτευόμενης χρήσης
2. Θεραπεία, με δράσεις που αποβλέπουν στη δημιουργία:
• Μονάδων σωματικής αποτοξίνωσης
• Μονάδων θεραπείας με ή χωρίς φαρμακευτική υποστήριξη
• Πολυδύναμων κέντρων παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας υποστήριξης και βραχείας παρέμβασης
• Μονάδων απεξάρτησης από το αλκοόλ και άλλες εξαρτήσεις
• Μονάδων για άτομα με ψυχιατρική συν-νοσηρότητα
• Δράσεων γονεϊκής στήριξης και προστασίας εξαρτημένων
• Δράσεων έγκαιρης παρέμβασης σε εφήβους με παραβατική συμπεριφορά.
3. Κοινωνική ένταξη, με την ανάπτυξη δράσεων που αποβλέπουν στη δημιουργία:
• Προγραμμάτων κοινωνικής ένταξης
• Κοινωνικών Συνεταιρισμών Ένταξης (Κοι.Σ.Εν.)
• Δομών βραχείας φιλοξενίας ατόμων που βρίσκονται σε φάση κοινωνικής επανένταξης.
4. Πρόληψη, με δράσεις:
• Ανάπτυξης προγραμμάτων και υπηρεσιών πρόληψης.

Ανάπτυξη της Δημόσιας υγείας – 31 εκατ. ευρώ  
Η στρατηγική στον τομέα της δημόσιας υγείας καθορίστηκε αφενός από τις έκτακτες ανάγκες που προέκυψαν από την πανδημία COVID και αφετέρου από την ψήφιση του ν. 4675/2020 για τη βελτίωση και προάσπιση της δημόσιας υγείας. Μέσα σ’ αυτό το πλαίσιο, το 2021 εκπονήθηκε το «Εθνικό σχέδιο δράσης για τη δημόσια υγεία 2021-2025», που περιλαμβάνει τους παρακάτω άξονες:

1ος άξονας: Πρωτογενής πρόληψη. Σκοπός των παρεμβάσεων είναι η μείωση της έκθεσης σε παράγοντες, που συνδέονται με νοσήματα, όπως το κάπνισμα, οι διατροφικές συνήθειες, η έλλειψη φυσικής άσκησης, το stress. Οι παράγοντες αυτοί μπορούν με διαφοροποίηση καθημερινών συνηθειών να μειώσουν την νοσηρότητα.

2ος άξονας: Δευτερογενής πρόληψη. Σκοπός των παρεμβάσεων είναι η παροχή δωρεάν εξειδικευμένων διαγνωστικών εξετάσεων για παράγοντες κινδύνου και για νοσήματα που δεν έχουν εκδηλωθεί κλινικά, περιλαμβάνοντας τα προγράμματα screening για τον καρκίνο, την περιγεννητική πρόληψη, την πρόληψη των εξαρτήσεων κ.ά.

3ος άξονας: Τριτογενής πρόληψη. Σκοπός των παρεμβάσεων είναι η ανάπτυξη και παροχή υπηρεσιών αποκατάστασης και ανακουφιστικής φροντίδας σε όσους έχουν νοσήσει, με κύριο πεδίο εφαρμογής τα χρόνια νοσήματα.

4ος άξονας: Προστασία του πληθυσμού σε έκτακτες υγειονομικές καταστάσεις. Σκοπός των παρεμβάσεων είναι κατά κύριο λόγο η ανταπόκριση σε υγειονομικές κρίσεις και έκτακτες καταστάσεις Δημόσιας Υγείας (όπως η πανδημία COVID-19), και η προετοιμασία για την αντίδραση της πολιτείας σε ανάλογες μελλοντικές υγειονομικές κρίσεις εξαιτίας αναδυόμενων ασθενειών, τόσο σε επίπεδο υγειονομικής όσο και σε επίπεδο επικοινωνιακής διαχείρισης.

5ος άξονας: Εγγυημένη χρηματοδότηση της δημόσιας υγείας. Σκοπός των παρεμβάσεων είναι η εξασφάλιση σταθερής χρηματοδοτικής ροής για την σταθερή παροχή ποιοτικών υπηρεσιών δημόσιας υγείας στο σύνολο του πληθυσμού της χώρας, μα αξιοποίηση των εθνικών, συγχρηματοδοτούμενων και κοινοτικών πόρων.

6ος άξονας: Αναβάθμιση του συστήματος παροχής υπηρεσιών δημόσιας υγείας. Σκοπός των παρεμβάσεων είναι η μεταρρύθμιση του συστήματος δημόσιας υγείας και η αναβάθμιση των υπηρεσιών δημόσιας υγείας προς τους πολίτες, καθώς και η εισαγωγή νέων μοντέλων διοίκησης των υπηρεσιών δημόσιας υγείας σε κεντρικό, περιφερειακό και τοπικό επίπεδο.

Παράλληλα, έχουν καθορισθεί ορισμένες ειδικές προτεραιότητες που συνδέονται με υγειονομικές κρίσεις και έκτακτες καταστάσεις Δημόσιας Υγείας (όπως η πανδημία COVID-19) και περιλαμβάνουν:
• Την επιδημιολογική παρακολούθηση της υγείας του πληθυσμού.
• Τον έλεγχο και περιορισμό της εξάπλωσης των εν γένει μολυσματικών ασθενειών.
• Τη διασύνδεση της δημόσιας υγείας με τις υπηρεσίες πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας φροντίδας υγείας.
• Την προώθηση της διασυνοριακής υγείας και τον αυξημένο υγειονομικό έλεγχο στις πύλες εισόδου της χώρας.

Διασυνοριακή υγεία – 2 εκατ. ευρώ 

Σκοπός των δράσεων που περιλαμβάνει ο συγκεκριμένος ειδικός αναπτυξιακός στόχος είναι:

(α) η βελτίωση της αποτελεσματικότητας των μηχανισμών της χώρας στην παροχή διασυνοριακής υγειονομικής περίθαλψης σύμφωνα με τη σχετική νομοθεσία της Ευρωπαϊκής Ένωσης και

(β) η προστασία της χώρας από διασυνοριακούς κινδύνους ή απειλές κατά της υγείας του πληθυσμού.

(γ) Ο έλεγχος της υγειονομικής κατάστασης των προσφύγων και μεταναστών.

(δ) Η προστασία της υγείας των τουριστών.

Τέλος για την υποστήριξη των παραπάνω δράσεων τεχνικά έχουν εγκριθεί 1,5 εκατ. ευρώ ήτοι το 1% των συνολικών επενδύσεων.

ΠΗΓΗ: https://www.ygeiamou.gr/

"Υπάρχουν παιδιά που τα βλέπουμε όταν είναι δύο ετών και μετά τα ξαναβλέπουμε όταν είναι τεσσάρων". Με αυτά τα λόγια, γιατρός επιμελήτρια παιδοχειρουργικής στο νοσοκομείο Παίδων "Αγία Σοφία" περιγράφει στο TheTOC την κατάσταση που επικρατεί στα χειρουργεία και τις τεράστιες λίστες αναμονής.

Η λίστα των χειρουργείων είναι αναρτημένη στην ιστοσελίδα του μεγαλύτερου παιδιατρικού νοσοκομείου της χώρας. Υπάρχουν περιστατικά παιδιών στα οποία η κλινική εκτίμηση της κατάστασης τους έγινε το καλοκαίρι του 2019 και ακόμη δεν έχει αναρτηθεί η ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης. Στην ουρολογική κλινική (ΜΗΝ- Μονάδα Ημερήσιας Νοσηλείας) υπάρχει ένα περιστατικό για διακοπή επικοινωνίας υδροκήλης από το Νοέμβριο του 2018.

Στην εν λόγω λίστα υπάρχουν όλες οι κλινικές: η Α΄χειρουργική κλινική, η Α΄ χειρουργική ΜΗΝ, η Β΄ χειρουργική κλινική, η Β΄ χειρουργική κλινική ΜΗΝ, η πλαστική χειρουργική κλινική, η πλαστική χειρουργική κλινική των σχιστίων, η πλαστική χειρουργική ΜΗΝ, η οφθαλμολογική, η ουρολογική, η ουρολογική ΜΗΝ, η ΩΡΛ, η Α΄ και Β΄ορθοπεδική κλινική και οι αντίστοιχες ΜΗΝ, το γαστρεντερολογικό τμήμα, το αιμοδυναμικό, το οδοντιατρικό, η Α΄ και Β΄χειρουργική θώρακα, το σηπτικό- ηπατολογικό, και η νευροχειρουργική κλινική.

Τα περιστατικά που έχουν λάβει ημερομηνία χειρουργικής επέμβασης είναι ελάχιστα σε κάθε κλινική.

Όπως σημειώνουν γιατροί του νοσοκομείου, καθημερινά διατίθενται κατά μέσο όρο 2-3 χειρουργικά τραπέζια για τακτικά χειρουργεία, τα οποία όμως απευθύνονται σε όλες τις κλινικές. Αυτό σημαίνει πως κατά μέσο όρο διενεργούνται πέρι τα σαράντα τακτικά χειρουργεία το μήνα.

Σημειώνεται πως σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας, από τη λίστα των 3.000 χειρουργείων στο Αγία Σοφία έγινε εκκαθάριση και έμειναν 2.000 παιδιά σε αναμονή.

Στο νοσοκομείο, εξηγούν οι γιατροί, δεν γίνονται μόνο τα τακτικά χειρουργεία. Υπάρχουν ογκολογικοί ασθενείς που μπαίνουν στα επείγοντα περιστατικά όπως είναι αναμενόμενο, για παράδειγμα παιδιά με οξεία λεμφογενή λευχαιμία, στα οποία πρέπει να τοποθετηθεί καθετήρας, αλλά και έκτακτα περιστατικά που προσέρχονται στις εφημερίες (για παράδειγμα περιστατικά συστροφής όρχεων).

Στο νοσοκομείο "Αγία Σοφία" σύμφωνα με το ρεπορτάζ, πραγματοποιούνται επίσης κάθε μήνα 4 με 5 ογκολογικά χειρουργεία. Και οι δύο λίστες, με τα επείγοντα περιστατικά, αλλά και τα προγραμματισμένα μέχρι το τέλος του Δεκεμβρίου είναι επίσης αναρτημένα στην ιστοσελίδα του νοσοκομείου.

"Τα χειρουργεία υπολειτουργούν λόγω των ελλείψεων σε προσωπικό, δεν μπορούν εξαιτίας των μεγάλων κενών να είναι σε πλήρη ανάπτυξη", αναφέρουν εργαζόμενοι στο TheTOC.

Συμπληρώνουν ακόμη πως ακόμη και στους θαλάμους, λόγω του πρωτοκόλλου για τον κορονοϊό, αντί για έξι παιδιά νοσηλεύονται τέσσερα στον καθένα. Σημειώνεται πως το "Αγία Σοφία" αριθμεί περίπου 700 κλίνες και έχει τη διπλάσια σε μέγεθος μονάδα νεογνών σε σύγκριση με το "Αγλαΐα Κυριακού".

ΠΗΓΗ: https://www.thetoc.gr/

Οι ενήλικες που έλαβαν τις επικαιροποιημένες αναμνηστικές δόσεις του εμβολίου έναντι του Sars-CoV-2 φαίνεται να προστατεύονται καλύτερα από σοβαρές ασθένειες συγκριτικά με τους ανεμβολίαστους, μειώνοντας τον κίνδυνο επίσκεψης στα επείγοντα καθώς και τις νοσηλείες, σύμφωνα με τα νέα ομοσπονδιακά στοιχεία των ΗΠΑ.

Δύο νέες εκθέσεις των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), δίνουν την πρώτη λεπτομερή εικόνα στο κατά πόσο καλά οι ενημερωμένες αναμνηστικές δόσεις Pfizer και Moderna προστατεύουν από σοβαρή νόσηση.

Το ποσοστό των Αμερικανών πολιτών που έλαβαν την ενισχυμένη δόση του εμβολίου, ήταν μόλις το 14 % των ατόμων που πληρούσαν τις προϋποθέσεις — ηλικίας 5 και άνω.

Εν αναμονή μιας άλλης έξαρσης της νόσου Covid-19 τον χειμώνα που έρχεται στην κορυφή μιας πρώιμης και επιθετικής περιόδου γρίπης και των υψηλών επιπέδων του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV), έγινε σοβαρή σύσταση για εμβολιασμό.

Τα κρούσματα της νόσου Covid-19 ξεπερνούν κατά μέσο όρο τις 66.000 ανά ημέρα για πρώτη φορά από τα μέσα Σεπτεμβρίου και οι θάνατοι ανέρχονται κατά μέσο όρο σε περίπου 400 ανά ημέρα τις τελευταίες επτά ημέρες, σύμφωνα με τα CDC. Περισσότεροι από 40.000 ασθενείς νοσηλεύονται με νόσο covid-19, με περισσότερους από 9.000 ασθενείς να εισάγονται καθημερινά στα νοσοκομεία. Την αντίστοιχη περίοδο πέρσι, υπήρχαν διπλάσια κρούσματα covid-19 και περίπου 70.000 άνθρωποι νοσηλεύονταν, με θανάτους κατά μέσο όρο περίπου 1.300 την ημέρα.

Η Jeanne Marrazzo, διευθύντρια λοιμωδών ασθενειών στο Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα στο Birmingham, δήλωσε ότι τα νέα δεδομένα των CDC για την αποτελεσματικότητα του αναμνηστικού εμβολιασμού είναι ενθαρρυντικά και αναφέρει ότι ήταν εξαιρετικό το γεγονός ότι και οι δύο μελέτες μπορούσαν να δείξουν ένα σημαντικό αποτέλεσμα τόσο γρήγορα, δεδομένου ότι το εμβόλιο δεν ήταν καν διαθέσιμο μέχρι την 1η Σεπτεμβρίου.

Τα δεδομένα των CDC τον περασμένο μήνα έδειξαν ότι οι Αμερικανοί που είχαν λάβει τα επικαιροποιημένα εμβόλια είχαν καλύτερη προστασία από τη συμπτωματική λοίμωξη από τον κορονοϊό συγκριτικά με εκείνους που δεν είχαν.

Οι τελευταίες αναφορές παρείχαν λεπτομερέστερες πληροφορίες και έδειξαν ότι τα ενισχυμένα εμβόλια προσφέρουν ακόμα μεγαλύτερο όφελος, ειδικά για τους ενήλικες που έλαβαν το τελευταίο τους εμβόλιο που κυκλοφόρησε πριν από περίπου έναν χρόνο, δήλωσε η Ruth Link-Gelles, επικεφαλής της ομάδας αποτελεσματικότητας του εμβολίου του κορονοϊού των CDC.

Για άτομα 65 ετών και άνω που έχουν λάβει την ενημερωμένη αναμνηστική δόση, υπάρχει σημαντική πρόσθετη προστασία από σοβαρές ασθένειες και νοσηλεία, δήλωσε η Link-Gelles.

Αλλά περίπου 150 εκατομμύρια Αμερικανοί που είναι κατάλληλοι για μια ενημερωμένη αναμνηστική δόση δεν την έχουν λάβει ακόμα. Αυτό περιλαμβάνει περισσότερα από 28 εκατομμύρια άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, τον πληθυσμό με τον υψηλότερο κίνδυνο για σοβαρή νόσο Covid-19. Η Link-Gelles αναφέρει ότι η πλειονότητα των Αμερικανών πολιτών δεν έλαβε την ενισχυμένη δόση λόγω των χαμηλών ποσοστών προστασίας από τις προηγούμενες δόσεις.

Παράλληλα, προσθέτει ότι λόγω της εορταστικής περιόδου και των αυξημένων ταξιδιών, τα επίπεδα νόσησης θα αυξηθούν δραματικά.

Στο πλαίσιο της ανανεωμένης στρατηγικής της κυβέρνησης Μπάιντεν για τον έλεγχο των κρουσμάτων covid-19 φέτος τον χειμώνα, οι αξιωματούχοι υγείας ενθαρρύνουν επίσης τους πολίτες να κάνουν χρήση τεστ covid και να λαμβάνουν τις κατάλληλες θεραπείες, καθώς επίσης ενθαρρύνουν τη χρήση μάσκας αν βρίσκονται σε ομάδες υψηλού κινδύνου, στα μέσα μαζικής μεταφοράς και σε δημόσιους εσωτερικούς χώρους, ιδίως σε κοινότητες με υψηλά ποσοστά της νόσου covid-19.

Αξιωματούχοι αναφέρουν ότι τα ενισχυμένα εμβόλια προσφέρουν προστασία έναντι των εξαιρετικά μεταδοτικών μεταλλάξεων Όμικρον BA.4 και BA.5. Οι αξιωματούχοι αξιολόγησαν την αποτελεσματικότητα της επικαιροποιημένης αναμνηστικής δόσης συγκρίνοντας άτομα που είχαν λάβει δύο, τρεις ή τέσσερις δόσεις του παλαιότερου εμβολίου, καθώς και της επικαιροποιημένης αναμνηστικής δόσης σε άτομα που είχαν λάβει μόνο το παλαιότερο εμβόλιο και χωρίς νέα αναμνηστική δόση.

Μέχρι τα μέσα Οκτωβρίου, εμφανίστηκαν νέες μεταλλάξεις, που αποτελούσαν μεταξύ 5% και 15% των κυκλοφορούντων μεταλλάξεων. Όλες οι μεταλλάξεις που κυκλοφορούν θεωρούνται απόγονοι της υπομετάλλαξης BA.5, και επειδή είναι τόσο στενά συνδεδεμένες, ανέφερε η Link-Gelles, οι ερευνητές διαβεβαίωσαν ότι τα εμβόλια συνεχίζουν να προστατεύουν ακόμα και από τις νέες παραλλαγές. Επιπλέον, αξιωματούχοι υγείας των CDC αναφέρουν ότι η αποτελεσματικότητα των επικαιροποιημένων εμβολίων ενδέχεται να είναι ακόμα μεγαλύτερη από αυτή που παρουσιάζουν τα στοιχεία.

Οι μελέτες δεν ήταν σε θέση να λάβουν υπόψη την προηγούμενη μόλυνση από τον κορονοϊό. Η ομάδα σύγκρισης —άτομα τα οποία δεν έχουν εμβολιαστεί το προηγούμενο έτος με δόση εμβολίου— ενδέχεται να είχαν αρκετές μολύνσεις από κορονοϊό οι οποίες τους έδωσαν φυσική ανοσία, ενισχύοντας την προστασία τους με πρόσθετα αντισώματα κατά του ιού.

Συμπερασματικά, είναι ακόμα πολύ νωρίς για να γνωρίζουμε πόσο καιρό θα διαρκέσει η προστασία από την επικαιροποιημένη αναμνηστική δόση. Ωστόσο, ο αριθμός κρουσμάτων covid αναμένεται να αυξηθεί μέχρι τον Ιανουάριο και το Φεβρουάριο και γι’ αυτό είναι σημαντικός ο εμβολιασμός με την επικαιροποιημένη αναμνηστική δόση.

ΠΗΓΗ: https://www.onmed.gr/

Σήμερα κατατίθεται η τροπολογία στο νομοσχέδιο για την ανακουφιστική φροντίδα – Ωφελούμενοι του προγράμματος γιατροί και πολίτες 

Ξεκινά άμεσα το πρόγραμμα δωρεάν προληπτικών καρδιαγγειακών εξετάσεων για τους πολίτες ηλικίας 30 έως 70 ετών από το υπουργείο Υγείας.

Όπως πληροφορείται το protothema.gr, κατατίθεται σήμερα η τροπολογία με την οποία δρομολογείται το σημαντικό αυτό πρόγραμμα προληπτικών εξετάσεων στο Νομοσχέδιο για την ανακουφιστική φροντίδα, ώστε να ξεκινήσει μέσα στον Ιανουάριο.

Ωφελούμενοι, εκτός από τους πολίτες, θα είναι και οι γιατροί αφού θα αποζημιωθούν με επιπλέον χρήματα την ιατρική επίσκεψη στο πλαίσιο αυτού του προγράμματος, δηλαδή πέραν όσων προβλέπονται στις συμβατικές τους υποχρεώσεις. Εάν πχ πρόκειται για προσωπικό γιατρό θα είναι ξεχωριστή αμοιβή, όπως και για τους γιατρούς του δημοσίου ή του ΕΟΠΥΥ, που θα συνταγογραφούν τις καρδιαγγειακές εξετάσεις.

Πηγή:https://www.protothema.gr/

Κορονοϊός: Σύμφωνα με την ανακοίνωση του ΕΟΔΥ, την εβδομάδα αναφοράς 12 έως 18 Δεκεμβρίου 2022 καταγράφηκαν 47.497 κρούσματα και 150 θάνατοι, ενώ βρίσκονται 104 διασωληνωμένοι.

Τα στοιχεία που παρουσιάζονται αφορούν περιστατικά από την επιδημιολογική επιτήρηση της νόσου από το νέο κορονοϊό (COVID-19). Τα δεδομένα αφορούν την εβδομάδα αναφοράς ISO 50/2022 (12 Δεκεμβρίου 2022 – 18 Δεκεμβρίου 2022).

Την εβδομάδα αναφοράς καταγράφηκαν 47.497 κρούσματα COVID-19 (4.553 ανά εκατoμμύριο πληθυσμού: -9%εβδομαδιαία μεταβολή) εκ των οποίων οι επαναλοιμώξεις αφορούν το 30% των λοιμώξεων. Ο συνολικός αριθμός των λοιμώξεων από την έναρξη της πανδημίας ανέρχεται σε 5.548.487 εκ των οποίων 52.2% γυναίκες. To Rt για την επικράτεια βάσει των κρουσμάτων εκτιμάται σε 0.86 (95% ΔΕ: 0.73 - 0.94)

Εβδομαδιαία εξέλιξη της πανδημίας:

Στο Διάγραμμα 1 παρουσιάζεται η εβδομαδιαία κατανομή των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων. Τα δεδομένα είναι από την αρχή της πανδημίας μέχρι την εβδομάδα Ιso-Week 50 του 2022.

Το σύνολο των εισαγωγών, στα νοσοκομεία της επικράτειας, την εβδομάδα αναφοράς ήταν 1.343 ασθενείς (7μερος μ.ό.: 192, -6% εβδομαδιαία μεταβολή), ενώ το σύνολο των εξιτηρίων ανέρχεται σε 1.200 ασθενείς (7μερος μ.ο.: 171, 13% εβδομαδιαία μεταβολή). Ο αριθμός των ασθενών που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι μέχρι τέλος της εβδομάδας αναφοράς είναι 104 (60.6% άνδρες) με διάμεση ηλικία 77 έτη και το 98.1% να έχει υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω.

Στο Διάγραμμα 2 παρουσιάζεται η εβδομαδιαία κατανομή εισαγωγών και εξιτηρίων ασθενών COVID-19 στα νοσοκομεία της επικράτειας. Τα δεδομένα είναι από την εβδομάδα Ιso-Week 36 του 2020 έως την εβδομάδα Ιso-Week 50 του 2022.

Στο Διάγραμμα 3 παρουσιάζεται η εβδομαδιαία κατανομή των νέων διασωληνωμένων ασθενών COVID-19. Τα δεδομένα είναι από την αρχή την πανδημίας μέχρι την εβδομάδα Ιso-Week 50 του 2022.

Την εβδομάδα αναφοράς καταγράφηκαν 150 θάνατοι ασθενών COVID-19 (14 ανά εκατομμύριο πληθυσμού: 8% εβδομαδιαία μεταβολή) εκ των οποίων οι 17 (11%) απεβίωσαν μετά την παρέλευση τουλάχιστον 29 ημερών από την ημερομηνία εργαστηριακής επιβεβαίωσης της λοίμωξης COVID-19, ενώ από την έναρξη της επιδημίας έχουν καταγραφεί συνολικά 34.779 θάνατοι, με το 96.2% είχε υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω.

Στο Διάγραμμα 4 παρουσιάζεται η εβδομαδιαία κατανομή των θανάτων. Τα δεδομένα είναι από την αρχή της πανδημίας μέχρι την εβδομάδα Ιso-Week 50 του 2022.

Η διάμεση ηλικία των κρουσμάτων είναι 40 έτη, ενώ η διάμεση ηλικία των θανόντων είναι 80 έτη.

Στο Διάγραμμα 5 παρουσιάζεται το ποσοστό ανά ηλικιακή ομάδα των κρουσμάτων, νοσηλευόμενων στις MEΘ και ασθενών που απεβίωσαν τις τελευταίες τρεις εβδομάδες.

Δείγματα που έχουν ελεγχθεί: Την εβδομάδα αναφοράς, το ποσοστό θετικότητας ήταν 7,29% σε σύνολο 651.534 εργαστηριακών ελέγχων (RT-PCR/Rapid-Ag) με το μέσο όρο επταημέρου να είναι 93.076 δείγματα (-2% εβδομαδιαία μεταβολή).

Από την 1η Ιανουαρίου 2020 μέχρι 18 Δεκεμβρίου 2022 , στα εργαστήρια που διενεργούν ελέγχους για τον SARS-CoV-2 και που δηλώνουν συστηματικά το σύνολο των δειγμάτων που ελέγχουν, έχουν συνολικά ελεγχθεί 13.384.221 (7μερος μ.ό.: 8.855, -7% εβδομαδιαία μεταβολή) κλινικά δείγματα ενώ από Μονάδες Υγείας και Κλιμάκια του ΕΟΔΥ που διενεργούν ελέγχους Rapid Ag έχουν ελεγχθεί 88.844.144 δείγματα (7μερος μ.ό.: 84.221, -1% εβδομαδιαία μεταβολή).

Mαζικές Δειγματοληψίες ΕΟΔΥ: Tην εβδομάδα αναφοράς, πραγματοποιήθηκαν 939 δράσεις δειγματοληπτικών ελέγχων από τις Κινητές Ομάδες Υγείας (ΚΟΜΥ) του ΕΟΔΥ, στις οποίες διενεργήθηκαν 52.990 έλεγχοι Rapid Ag και ανευρέθηκαν 7.318 θετικά (14%).

Στο Διάγραμμα 6 παρουσιάζεται το σύνολο των δειγμάτων ανά κατηγορία (Rapid-AG/Rt-PCR) και το ποσοστό της θετικότητας με βάση το σύνολο των ελεγχθέντων δειγμάτων COVID-19 από την αρχή της πανδημίας μέχρι την εβδομάδα Ιso-Week 50 του 2022.

Πηγή:https://www.newsbomb.gr/

Αυξητική τάση καταγράφουν οι υγειονομικές αρχές της Ελλάδας στη διασποράς της εποχικής γρίπης και της λοίμωξης RSV, ενώ ξεκάθαρα σταθερή είναι η κυκλοφορία του SARS-CoV-2.

«Σε μία περίοδο φθινοπωρινή και αρχή χειμερινής μετά από τρία χρόνια δεν παρουσιάζεται έξαρση Covid-19. Είναι η πρώτη περίοδος που βλέπουμε ένα τέτοιο πρότυπο, δηλαδή δεν έχουμε αύξηση Covid-19, αλλά των υπόλοιπων λοιμώξεων του αναπνευστικού», αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο Δημήτρης Παρασκευής, αναπληρωτής Καθηγητής Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής ΕΚΠΑ, αντιπρόεδρος ΕΟΔΥ.

Αποκαλύπτει μάλιστα ότι ο ΕΟΔΥ σύντομα θα περάσει σε ένα σύστημα ενιαίας επιτήρησης των αναπνευστικών ιών, δηλαδή θα υπάρχει μια ενιαία έκθεση για όλους τους ιούς του αναπνευστικού.

Σημαντική αύξηση τις τελευταίες 5 εβδομάδες

Γενικά για τις λοιμώξεις του αναπνευστικού όπως προκύπτει από το Δίκτυο Παρατηρητών Νοσηρότητας της ΠΦΥ, «έχουμε σημαντική αύξηση τις τελευταίες πέντε εβδομάδες που είναι πιο σημαντική στα παιδιά», αναφέρει ο κ. Παρασκευής.

Αυτά τα περιστατικά περιλαμβάνουν όλες τις λοιμώξεις του αναπνευστικού και το σύστημα εργαστηριακής επιτήρησης «μας έχει δείξει ότι έχουμε αύξηση και στη γρίπη και από δειγματοληψίες φαίνεται ότι παρόμοια εικόνα ισχύει και για τον ιό RSV». Ο κ. Παρασκευής προσθέτει ότι τα ποσοστά των ανθρώπων με γριπώδη συνδρομή παρουσιάζουν αύξηση, με μεγαλύτερη στις ηλικίες 0-14 ετών. Σύμφωνα με τα στοιχεία η αύξηση του ποσοστού θετικότητας στη γρίπη ανέρχεται στο 35% των ατόμων με συμπτώματα και κυρίαρχος είναι ο υπότυπος Η3Ν2. Ο κ. Παρασκευής εξηγεί ότι αυτές οι λοιμώξεις είναι πιο συχνές στα παιδιά, αλλά κατά κανόνα νοσούν ήπια. Το ελαφρώς παράδοξο φέτος, συμπληρώνει, είναι το γεγονός ότι εμφανίστηκαν νωρίτερα από το αναμενόμενο κάτι που συμβαίνει παγκοσμίως και συνέβη και στο νότιο ημισφαίριο που η χειμερινή περίοδος προηγήθηκε.

Μέτρα προστασίας και self test για το γιορτινό τραπέζι

Σύμφωνα με τον κ. Παρασκευή οι λοιμώξεις αυτές μπορούν να γίνουν επικίνδυνες και να προκαλέσουν σοβαρή νόσο σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα, σε άτομα μεγάλης ηλικίας ή σε άτομα που πάσχουν από σοβαρά χρόνια νοσήματα. Σε αυτά τα άτομα συστήνεται ο εμβολιασμός και η τήρηση των γνωστών μέτρων προστασίας που συστήνονται και για τον SARS-CoV-2. Δηλαδή, η μάσκα, η αποφυγή συγχρωτισμού, η απομόνωση εάν υπάρχουν συμπτώματα, η αποφυγή της επαφής με ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού.

Τις μέρες μάλιστα των γιορτών που υπάρχει μεγαλύτερη χαλάρωση, μεγαλύτερος συγχρωτισμός και επιπλέον επειδή θα βρεθούμε με άτομα μεγαλύτερων ηλικιών στο εορταστικό τραπέζι για να τους προφυλάξουμε, συστήνει τη διενέργεια self test ή αν τυχόν είμαστε συμπτωματικοί να αποφύγουμε την επαφή μας με τις ευπαθείς ομάδες.

Στρεπτόκοκκος και MERS

Σχετικά με την έξαρση περιστατικών στρεπτόκοκκου στο Ηνωμένο Βασίλειο ο κ. Παρασκευής αναφέρει ότι με δεδομένο ότι αυτή την περίοδο υπάρχει αύξηση περιστατικών, σε ένα πολύ μικρό ποσοστό εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα ή σοβαρή νόσος. Ξεκαθαρίζει ότι στην Ελλάδα δεν έχουν εμφανιστεί κρούσματα και σημειώνει ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι πρόκειται για κάποιο νέο στέλεχος ή νέο υπότυπο.

Ο κ. Παρασκευής ρωτήθηκε και για τον ιό MERS ή (γρίπη της καμήλας), με αφορμή δημοσιεύματα για υγειονομικούς φόβους στην Ευρώπη περί μεταφοράς του ιού από ποδοσφαιρόφιλους που παρακολουθούν το πρωτάθλημα ποδοσφαίρου στο Κατάρ. «Είναι γνωστός ο ιός MERS, έχει εμφανιστεί στο παρελθόν. Ίσως υπάρξουν κάποια περαστικά στην Ευρώπη, δεν είναι κάτι όμως το οποίο μπορεί να προκαλέσει εκτεταμένη διασπορά, δεν μεταδίδεται εύκολα, αλλά δεν σημαίνει ότι ειδικά οι ταξιδιώτες ή όσοι είχαν επαφή με ταξιδιώτες από εκεί δεν θα πρέπει να είναι προσεκτικοί»

ΠΗΓΗ: https://www.newsbomb.gr/

Σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας αποτελεί η τριπλή επιδημία Covid-19, γρίπης, RSV λοίμωξης, το φετινό χειμώνα, όπου παρατηρούνται ανησυχητικά αυξημένα ποσοστά λοιμώξεων, ανέφεραν ειδικοί επιστήμονες σε διαδικτυακή ημερίδα που διοργάνωσε ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών με θέμα: “Η τριπλή επιδημία, covid-19, γρίπη, RSV λοίμωξη: Υπερβολή ή πραγματικότητα;”.

Στόχος της ημερίδας η ενημέρωση για τις αναπνευστικές λοιμώξεις, οι κατευθύνσεις που πρέπει να δοθούν στους πολίτες, οι επιβαρυντικοί παράγοντες, τα συμπτώματα, η σημασία του εμβολιασμού καθώς και οι τρόποι αντιμετώπισης και προφύλαξης.

“Δεν είναι εύκολος χειμώνας, απρόσμενα επιβαρυμένος”, ανέφερε κατά την ομιλία του ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών και περιφερειάρχης Αττικής, Γιώργος Πατούλης, κάνοντας λόγο για ανησυχητική έξαρση των αναπνευστικών λοιμώξεων. Το θέμα, είπε, δεν είναι ελληνικό, καθώς έξαρση παρατηρείται και σε άλλες χώρες. “Διαπιστώνουμε ότι η κοινωνία βρίσκεται αντιμέτωπη με ένα μεγάλο όγκο υγειονομικών κινδύνων και ως ιατρική κοινότητα πρέπει να “ειδοποιήσουμε και να προφυλάξουμε τους πολίτες”. Αναφέρθηκε, επίσης, στο πρόβλημα της δραματικής έλλειψης φαρμάκων, μιας γενικότερης αγωνίας που σχετίζεται με τις ουρές στα παιδιατρικά νοσοκομεία και την επικινδυνότητα της έκβασης των ιώσων που προβληματίζει γιατρούς και πολίτες.

Το επιστημονικό προσωπικό είναι σημαντικό να προσδιορίσει τα σημάδια στους πολίτες για την προσέλευση στα νοσοκομεία όταν κρίνεται απαραίτητο για όλες τις ηλικίες, είπε. Μιλώντας για την διαθεσιμότητα των υγειονομικών εν όψει της νέας περιόδου έξαρσης των εποχικών λοιμώξεων, τόνισε τον κομβικό ρόλο που παίζουν οι ιδιώτες γιατροί, λέγοντας ότι “αποτελούν το πραγματικό μέτωπο της ΠΦΥ”. Αναφερόμενος στον προσωπικό γιατρό είπε ότι ο ΙΣΑ υποστηρίζει σθεναρά τον θεσμό, αλλά με τον σωστό τρόπο, διότι η συνδρομή του είναι το Α και το Ω για την προάσπιση της δημόσιας υγείας. Πρόσθεσε επίσης ότι πρέπει να ενταθούν οι προσπάθειες στελέχωσης του συστήματος υγείας, τονίζοντας ότι “πρέπει να μπει νέο αίμα” στις δομές υγείας. “Πρέπει να επενδύσουμε στην Υγεία”, είπε, ώστε να δημιουργήσουμε ένα σύστημα, το οποίο θα επιλέγει και ο παγκόσμιος πολίτης, οι γιατροί να μείνουν στην Ελλάδα και να επιστρέψουν όσοι έχουν φύγει τα προηγούμενα χρόνια..

Για την ετοιμότητα του ΕΣΥ στην αντιμετώπιση της νέας υγειονομικής πρόκλησης μίλησε ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, τονίζοντας ότι “η πανδημία μας έδειξε ότι πρέπει να επενδύσουμε πόρους στο Εθνικό Σύστημα Υγείας και δεν πρέπει να είμαστε δογματικοί ως προς την έννοια του κρατικού και του ιδιωτικού διότι απέδειξε και η πανδημία ότι οι ιδιώτες γιατροί αντίστοιχα παρείχαν σοβαρές υπηρεσίες και κάλυψαν τα κενά που υπήρχαν στο πρωτοβάθμιο σύστημα υγείας”.

Αναφέρθηκε εκτενώς στην προσπάθεια χάραξης ενός πλαισίου ολιστικής προσέγγισης υγείας και, όπως είπε, ξεκίνησε ήδη μια σειρά προληπτικών εξετάσεων για τον καρκίνο και τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Ιδιαιτέρως είπε ο υπουργός “επενδύουμε στην ΠΦΥ”, με αναβάθμιση των δομών και το θεσμό του προσωπικού γιατρού, αναφέροντας μάλιστα ότι το υπουργείο είναι σε διάλογο με τους ιατρικούς συλλόγους για επιπλέον κίνητρα για να υπάρξει προσέλκυση παραπάνω γιατρών στον θεσμό. Η προσέγγιση που ακολουθείται είναι ότι οι δομές θα πρέπει να εξυπηρετούν τις υγειονομικές ανάγκες των πολιτών, είπε.

Εθνικό Σύστημα Υγείας, πρόσθεσε, δεν είναι μόνο οι κτιριακές εγκαταστάσεις και οι εξοπλισμοί, είναι και το ανθρώπινο προσωπικό και προσπαθούμε με παρεμβάσεις να κάνουμε το σύστημα πιο ελκυστικό και το πλαίσιο που έχουν οι ιδιώτες γιατροί με τον ΕΟΠΥΥ πιο ρεαλιστικό, ώστε να αμείβονται για τις υπηρεσίες που παρέχουν κατά τρόπο που αρμόζει στο λειτούργημα της ιατρικής επιστήμης και το κράτος να παίρνει τις καλύτερες δυνατές υπηρεσίες.

“Εγινε αντιληπτό κατά την πανδημία ότι τα χρήματα για την Υγεία δεν πρέπει να φοβόμαστε να τα δώσουμε”. Χρήματα που θα δοθούν νωρίς στην Υγεία είναι βέβαιο ότι θα προετοιμάσουν καλύτερα τις εθνικές πολιτικές όχι μόνο στις πανδημίες αλλά και σε άλλες ασθένειες, είπε ο υπουργός. Η πρόληψη συνέχισε αποτελεί κεντρικό πυλώνα και έφερε ως παράδειγμα το πρόγραμμα Πρόληψης του Καρκίνου του Μαστού. Μέχρι σήμερα έγιναν 60.000 μαστογραφίες και 3380 γυναίκες έχουν διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο και αυτό όπως είπε είναι μια επένδυση.

Σε έξαρση οι ιογενείς λοιμώξεις

Το θέμα “Ιογενείς λοιμώξεις στα παιδιά: πρόληψη, προφύλαξη, αντιμετώπιση”, ανέπτυξε η Βάνα Παπαευαγγέλου, καθηγήτρια Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας του ΕΚΠΑ. “Βράζει από ιογενείς λοιμώξεις η Ελλάδα και όχι μόνο των παιδιών” ανέφερε η κ. Παπαευαγγέλου, λέγοντας ότι “οι παιδιατρικές κλινικές έχουν κατακλυστεί από μικρούς ασθενείς” και αυτό που ανησυχεί είναι οι μικροβιακές επιπλοκές που έπονται των ιογενών λοιμώξεων. “Ολα έχουν αλλάξει τα τελευταία χρόνια και αυτό οφείλεται στον κορονοϊό, μειώθηκε λόγω περιοριστικών μέτρων η έκθεση όλων σε συνηθισμένες ιογενείς λοιμώξεις”, είπε. Μίλησε για ανοσολογικό έλλειμμα ιδιαίτερα σε βρέφη και παιδιά. Ο άλλος λόγος έξαρσης των λοιμώξεων, σύμφωνα με ευρήματα μελετών, είπε, βασίζεται στην ανοσολογία.

Δηλαδή η απουσία έκθεσης στις ιογενείς λοιμώξεις είχε ως αποτέλεσμα τα παιδιά να δείχνουν σαν ενήλικες. Εξήγησε ότι τα παιδιά έχουν ένα ιδιαίτερα εκαπιδευμένο ανοσιακό σύστημα, ωστόσο λόγω των μέτρων για την Covid-19 μειώθηκε η ενεργοποίηση αυτού με αποτέλεσμα σοβαρότερη νόσο και μεγαλύτερη διασπορά στο περιβάλλον τους.

Όπως είπε η κ. Παπαευαγγέλου, τόσο η απουσία έκθεσης σε ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού όπως και η μείωση εμβολιασμών έχουν ως αποτέλεσμα να βλέπουμε τώρα τις επιδημίες και πιθανόν να δούμε και βαρύτερη νόσηση από τις κοινές λοιμώξεις, κάτι που ακόμα δεν έχει καταγραφεί και σίγουρα βλέπουμε και μία μετακίνηση σε μεγαλύτερες ηλικίες.

Συνέστησε ψυχραιμία, σωστή ενημέρωση, επαγρύπνηση και όχι στην αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών. “Φέτος θα είναι ένας δύσκολος χειμώνας” είπε και οι γονείς θα πρέπει να εκπαιδευτούν πως θα πρέπει να αντιμετωπίσουν αυτό το φαινόμενο. Σημείωσε ότι είναι ανοιχτή η συζήτηση για τον πιθανό εμβολιασμό των παιδιών και για covid και γρίπη. Εδωσε έμφαση στον εμβολιασμό έναντι του πνευμονιόκοκκου και μηνιγγιτιδόκοκκου. Πρότεινε καλές πρακτικές, ισορροπημένη διατροφή, καλές πρακτικές ύπνου, προτίμηση δραστηριοτήτων σε ανοιχτούς χώρους και καλό αερισμό εσωτερικών χώρων. “Βλέπουμε την μεγάλη έξαρση των ιογενών λοιμώξεων και αρκετοί ισχυρίζονται ότι δεν θα είναι μόνο φέτος το χειμώνα θα είναι και του χρόνου, μένει να το δούμε”, κατέληξε.

Η επιδημιολογική εικόνα των αναπνευστικών λοιμώξεων

Την επιδημιολογική εικόνα των αναπνευστικών λοιμώξεων, παρουσίασε ο αναπληρωτής καθηγητής Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής, ΕΚΠΑ και αντιπρόεδρος του ΕΟΔΥ, Δημήτρης Παρασκευής. Την πρόσφατη εβδομάδα ο αριθμός των κρουσμάτων κορονοϊού παρουσίασε μικρή αύξηση 18%. Η υποπαραλλαγή ΒΑ5 είναι αυτή που κυριαρχεί στην κοινότητα. Μικρή αύξηση παρατηρείται και στις νοσηλείες, ενώ σχετικά με τη σοβαρή νόσο είπε ότι δεν υπάρχει κάποια μεταβολή. Σταθεροποιητική είναι η τάση και στους θανάτους.

Σχετικά με την γρίπη είπε ότι τα ποσοστά των ανθρώπων με γριπώδη συνδρομή έχουν αυξηθεί τις τελευταίες εβδομάδες ειδικά στις νεαρές ηλικίες.

“Έχουμε σημαντική αύξηση σε μεγάλο ποσοστό του ποσοστού θετικότητας στη γρίπη, σε περίπου 35% των ατόμων με συμπτώματα”. Κυριαρχεί ο υπότυπος Η3Ν2.

Στοιχεία για τους εμβολιασμούς

Στοιχεία για την πορεία των εμβολιασμών έναντι του SARS-CoV2 και της γρίπης έδωσε ο γενικός γραμματέας ΠΦΥ, Μάριος Θεμιστοκλέους. Όπως είπε, μέχρι σήμερα έχουν γίνει 22 εκατ. εμβολιασμοί έναντι της Covid-19, περίπου 8 εκατ. πληθυσμού έχει εμβολιαστεί τουλάχιστον με μία δόση. Άτομα άνω των 60 ετών που εμβολιάστηκαν με δεύτερη αναμνηστική δόση είναι στο 25,6%. Η Ελλάδα σχετικά με την δεύτερη αναμνηστική δόση βρίσκεται στον μέσο όρο της ΕΕ (15η θέση), ενώ στην τρίτη αναμνηστική δόση βρίσκεται στην 4η θέση και αυτό σημαίνει ότι έχουν χαλαρώσει τα προγράμματα εμβολιασμού των ευρωπαϊκών χωρών.

Σχετικά με τον εμβολιασμό για την γρίπη είπε ότι μέχρι στιγμής έχουν γίνει 2,5 εκατ. εμβολιασμοί, ποσοστό 24% του πληθυσμού. Στους υγειονομικούς παρατηρείται καλύτερο ποσοστό ανταπόκρισης σε σχέση με τα προηγούμενα χρόνια, είπε ο κ. Θεμιστοκλέους.

Για τα οφέλη των εμβολίων και τις μελλοντικές προσδοκίες μίλησε ο Χαράλαμπος Γώγος, ομ. καθηγητής Παθολογίας – Λοιμωξιολογίας, Πανεπιστήμιο Πατρών. Για την επικαιροποίηση των οδηγιών αντιμετώπισης της covid-19 στην ΠΦΥ, μίλησε ο Γεώργιος Σαρόγλου, ομ. καθηγητής Παθολογίας – Λοιμωξιολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, τονίζοντας ότι η έγκαιρη παροχή υπηρεσιών υγείας σώζει ζωές.

Ο Παναγιώτης Μπεχράκης, Πνευμονολόγος – Εντατικολόγος, ομ. καθηγητής Πνευμονολογίας – Εντατικολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, αναφέρθηκε στα συμπτώματα του Long COVID, σημειώνοντας ότι είναι κυρίως αναπνευστικά και νευρολογικά.

ΠΗΓΗ:

Η έξαρση των ιώσεων και της γρίπης στα παιδιά προκαλεί συμφόρηση στα νοσοκομεία Παίδων. Αυξημένα περιστατικά και στους ενήλικες. Τι αναφέρει ο πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ.

Το μείγμα γρίπης και ιώσεων στα παιδιά έχει αρχίσει να προκαλεί προβλήματα στα νοσοκομεία. Σύμφωνα με όσα ανέφερε στον τηλεοπτικό σταθμό Open ο πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ, Μιχάλης Γιαννάκος, πάνω από 700 παιδιά επισκέπτονται τις εφημερίδες των νοσοκομείων «Αγία Σοφία» και «Αγλαΐα Κυριακού».

Στις δηλώσεις του ο κ. Γιαννάκος εξήγησε πως η κατάσταση αναμένεται να γίνει χειρότερη μετά τις γιορτές, αφού θεωρεί πως θα υπάρξει έξαρση λόγω συνεστιάσεων. «Ζητάμε την ενίσχυση των νοσοκομείων με προσωπικό. Σε κάθε εφημερία γίνεται πανικός, έρχονται πάνω από 700 με πυρετό και συμπτώματα», είπε χαρακτηριστικά και πρόσθεσε:
«Το Σαββατοκύριακο η κατάσταση είναι χειρότερη, γιατί η πρωτοβάθμια περίθαλψη κατεβάζει ρολά και όλα τα παιδάκια απευθύνονται στα παιδιατρικά νοσοκομεία».

Μάλιστα, ο κ. Γιαννάκος υποστήριξε πως τα παιδιά μεταδίδουν τις ιώσεις και στους μεγαλύτερους, με αποτέλεσμα να αρχίσει να γίνεται πιεστική η κατάσταση και στα γενικά νοσοκομεία. Όπως είπε, ακόμα δεν έχει φτάσει στο «κόκκινο» το σύστημα υγείας, όμως, ζήτησε μέτρα για να αποφευχθεί αυτό.

«Στα υπόλοιπα νοσοκομεία, στα τμήματα εφημερευόντων περιστατικών είναι πολλά τα περιστατικά και τα μεγάλα νοσοκομεία βάζουν ράντζα. Θα πρέπει να ληφθούν μέτρα, ακόμα δεν είναι ανυπόφορη η κατάσταση, να δούμε και το ζήτημα των εμβολίων. Η οδηγία είναι να εμβολιάζονται τα παιδιά ως δύο ετών», σχολίασε.

ΠΗΓΗ: https://www.newsbomb.gr/

Πρόκειται για την ασθένεια που ονομάζεται «διαταραχή ηλεκτρονικού παιχνιδιού», η οποία, σύμφωνα με τις σύγχρονες μελέτες, σε παγκόσμιο επίπεδο, επηρεάζει ηλικίες από 12 έως 25 ετών.

Τα διαγνωστικά κριτήρια διαταραχής αφορούν την επίμονη ή επαναλαμβανόμενη κατά περιόδους συμπεριφορά όπου όμως υπάρχουν κάποια ξεκάθαρα παθολογικά στοιχεία.

Τα κριτήρια είναι:

• O μειωμένος αυτοέλεγχος ως προς το παιχνίδι
• Το παιχνίδι αποκτά ολοένα και μεγαλύτερη προτεραιότητα στη ζωή του ατόμου, στο σημείο που να έρχεται πρώτο έναντι όλων των άλλων ενδιαφερόντων και δραστηριοτήτων
• Συνέχιση του παιχνιδιού παρά την εμφάνιση αρνητικών συνεπειών.

Ο ΠΟΥ, σημειώνει ότι αυτό το μοτίβο συμπεριφοράς πρέπει να έχει αρκετή βαρύτητα ώστε να οδηγεί σε σημαντική επιβάρυνση σε προσωπικό, οικογενειακό, κοινωνικό, εκπαιδευτικό, εργασιακό επίπεδο ή σε άλλους σημαντικούς τομείς της λειτουργικότητας.

Αυτό το μοτίβο μπορεί να είναι συνεχές (να διαρκεί δηλαδή μία συνεχόμενη χρονική περίοδο χωρίς διακοπή) ή επεισοδιακό και επαναλαμβανόμενο (π.χ. το παιδί αναγκαστικά να πειθαρχεί όταν ο γονιός απομακρύνει κάθε ηλεκτρονικό μέσο παιχνιδιού από το σπίτι και να μην έχει κανένα αυτοέλεγχο σε άλλη περίπτωση).

Η συμπεριφορά αυτή πρέπει να είναι χρονικά παρούσα για μία περίοδο τουλάχιστον 12 μηνών, ώστε να τεθεί η διάγνωση, παρόλο που η διάρκεια μπορεί να συντμηθεί εφόσον όλα τα διαγνωστικά κριτήρια είναι παρόντα και τα συμπτώματα είναι σοβαρά.

Οι ομάδες υψηλού ρίσκου ανά ηλικία και φύλο για εξάρτηση στο gaming αφορούν τις ηλικίες 12 έως 25 ετών.

Παρόλο που αυξήθηκε σημαντικά το ποσοστό των κοριτσιών που παίζουν συχνά ηλεκτρονικά και διαδικτυακά παιχνίδια, δεν φάνηκε να εθίζονται τόσο σε αυτά, όσο στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, ενώ τα αγόρια κυρίως στα διαδικτυακά παιχνίδια.

Τα αγόρια τείνουν να παίζουν περισσότερο παιχνίδια δράσης, με μεγάλη ένταση, καθώς και παιχνίδια ρόλων όπου σχηματίζονται ομάδες με έντονες διαδράσεις μεταξύ τους και μεγάλο ανταγωνισμό. Τα κορίτσια τείνουν να ασχολούνται με περισσότερο κοινωνικά παιχνίδια, χαμηλής έντασης.

Αν και η εξάρτηση αυτή είναι συμπεριφορική, υπάρχει και βιολογικό υπόβαθρο στην ανάπτυξή της.

Το βιολογικό υπόβαθρο σχετίζεται με την έκκριση ντοπαμίνης από τον επικλινή πυρήνα, στα πλαίσια της άμεσης ανταμοιβής που προσφέρει είτε το διαδικτυακό παιχνίδι, είτε η διαδικτυακή δραστηριότητα. Η ντοπαμίνη είναι η ορμόνη της ευφορίας. Το άτομο αισθάνεται όμορφα όταν πραγματοποιεί την δραστηριότητα και η αίσθηση της εφορίας μειώνεται όταν αποσύρεται από αυτή. Άρα το παιδί ψάχνει τρόπο να νιώσει πάλι όμορφα. Ξαναζητάει τις ηλεκτρονικές συσκευές διότι αυτές θα του ανεβάσουν το επίπεδο της ντοπαμίνης, οπότε θα αισθανθεί όμορφα. Με άλλες καθημερινές δραστηριότητες, όπως διάβασμα ή άλλου τύπου παιχνίδι, ο εγκέφαλος δεν εκκρίνει την ίδια ποσότητα ντοπαμίνης. Γι' αυτό παρατηρείται το φαινόμενο με τόση ένταση αλλά και έκταση.

Ένα ακόμη σοβαρό στοιχείο αφορά την διάγνωση διαταραχής «επικίνδυνου παιχνιδιού».

Πρόκειται για μία ακόμα νέα διάγνωση όπου το παιδί μπορεί να θέτει τον εαυτό του σε σωματικό κίνδυνο ή και κίνδυνο ψυχικής διαταραχής είτε με την πολύ υψηλή συχνότητα παιχνιδιού, τον ακραίο σε διάστημα χρόνο που παίζει, την παραμέληση βασικών σωματικών αναγκών ή και συμπεριφορών υψηλού κινδύνου που συνδέονται με το παιχνίδι (πχ κατανάλωση ουσιών ώστε να μένει για πολλή ώρα σε συνεχή εγρήγορση).

Στην Ελλάδα έχουν περιγραφεί δύο κλινικές περιπτώσεις αυτοτραυματικής συμπεριφοράς εφήβων στο πλαίσιο της έντασης ενός MMORPG παιχνιδιού. Προφανώς αυτή η διάγνωση παίρνει προτεραιότητα λόγω του κινδύνου που ενέχει, αν και πρόκειται για μία ακραία μορφή της διαταραχής ηλεκτρονικού παιχνιδιού.

Τα στοιχεία και οι αιτίες αυτής της πολύ σοβαρής ψυχικής νόσου, παρουσιάστηκαν στην πρόσφατη ημερίδα που πραγματοποιήθηκε στη Λάρισα από την Ψυχιατρική Κλινική του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας σε συνεργασία με την Περιφερειακή Δ/νση Εκπαίδευσης Θεσσαλίας.

Τα παραπάνω στοιχεία παραθέτει ο παιδοψυχίατρος και διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Κωνσταντίνος Σιώμος.

(ΑΠΕ-ΜΠΕ)

Αναδημοσίευση από https://www.onmed.gr/

Ακόμη μια εφημερία τρόμου πέρασαν το Σαββατοκύριακο τα δύο μεγάλα νοσοκομεία Παίδων της Αθήνας, με δεκάδες παιδιά να προσέρχονται με υψηλό πυρετό για να εξεταστούν. Το Σάββατο, στο νοσοκομείο "Αγλαΐα Κυριακού" που εφημέρευε, η αναμονή έφτανε μέχρι και τις οκτώ ώρες ενώ 150 παιδιά περίμεναν στις 10 το βράδυ για να εξεταστούν από γιατρό.

Ίδια η εικόνα και στο Παίδων"Αγία Σοφία" την Κυριακή, όπου γονείς πάνε τα παιδιά τους κυρίως με συμπτώματα γρίπης, με λοιπές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, αλλά και για στρεπ τεστ για τον στρεπτόκοκκο.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, ειδικά τα Σαββατοκύριακα και τις νυχτερινές ώρες που δεν λειτουργεί η πρωτοβάθμια, τα περιστατικά που προσέρχονται στα επείγοντα των νοσοκομείων για εξέταση είναι πολλά, με αποτέλεσμα να δημιουργείται τεράστια αναμονή.

Η κατάσταση αναμένεται να γίνει χειρότερη όσο προχωράμε προς τις γιορτές, οπότε και οι ειδικοί αναμένουν να έχουμε μεγάλο κύμα της εποχικής γρίπης, που έχει ξεκινήσει πολύ νωρίτερα φέτος στη χώρα μας. Τα περισσότερα περιστατικά, όπως λένε οι πληροφορίες, αφορούν σε γρίπη Α (H1N1).

Έκρηξη κρουσμάτων στα παιδιά

Τα στοιχεία του ΕΟΔΥ δείχνουν πως στις ηλικίες 0-4 ετών, τα κρούσματα γρίπης ανά 1.000 επισκέψεις φτάνουν φέτος τα 120, όταν πέρυσι την ίδια περίοδο ήταν στα δέκα περίπου, ενώ στις ηλικίες 5-14 ετών τα 80 κρούσματα, όταν πέρσι ήταν κάτω από είκοσι. Η τελευταία επιδημιολογική έκθεση για την εβδομάδα 28 Νοεμβρίου – 04 Δεκεμβρίου) έδειχνε πως οι επισκέψεις σε ιατρό για γριπώδησυνδρομή παρουσίασαν αύξηση (41.5%) σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα.

Στα φαρμακεία την ίδια ώρα τα φάρμακα που χορηγούνται σε παιδιά έχουν εξαφανιστεί.

Καταγράφονται μεγάλες ελλείψεις σε βασικά φάρμακα όπως αντιβιοτικά, σκευάσματα για το βήχα, εισπνεόμενα, παυσίπονα, ακόμη και φυσιολογικοί οροί (που χρησιμοποιούνται για τη ρινική αποσυμφόρηση).

Υπενθυμίζεται πως τα παιδιά (6 μηνών και άνω) ανήκουν στις ομάδες του πληθυσμού που θα πρέπει να εμβολιάζονται κάθε χρόνο για τη γρίπη. Οι ειδικοί τονίζουν πως μετά από δύο χρόνια πανδημίας και λόγω των προστατευτικών μέτρων τους δύο προηγούμενους χειμώνες (μάσκες στα σχολεία, αντισηπτικά, πλύσιμο χεριών κτλ) το ανοσοποιητικό σύστημα έχει χάσει την άμυνά του απέναντι στους ιούς του αναπνευστικού που επανεμφανίζονται με μεγάλη σφοδρότητα. Τα παιδιά μάλιστα έχουν πιο ανώριμο ανοσολογικό σύστημα σε σχέση με τους ενήλικες.

ΠΗΓΗ: https://www.thetoc.gr/